首先，我们需要区别一下创伤后应激障碍和正常的应激反应。现在心理学知识比较普及，很多人心理安全意识很强，于是就会有一种担心，把很多正常的应激反应认为是创伤后应激障碍、“精神疾病”、或者“心理障碍”的前兆，对此高度紧张，实际这是不必要的。
灾害事件结束之后，正常的应激反应包括：
情绪上：恐惧、担心(害怕地震再次来临，或者有其它不幸的事降临在自己或家人身上)、迷茫无助(不知道将来该怎么办，觉得世界末日即将到来)、悲伤(为亲人或其他人的死伤感到悲痛难过)、内疚(感到自己做错了什么，因为自己比别人幸运而感到罪恶)、愤怒(觉得上天对我不公平，觉得自己不被理解，不被照顾)、失望和思念(不断地期待奇迹出现，却一次次地失望)，等等。
行为上：脑海里重复地闪现灾难发生时的画面、声音、气味;反复想到逝去的亲人，心里觉得很空虚，无法想别的事;失眠，噩梦，易惊醒;没有安全感，对任何一点风吹草动都“神经过敏”，等
需要再次强调，以上这些反应都是正常的。
大部分反应随着时间的推移，都会渐渐减弱，一般在一个月以后，我们就可以重新回到正常的生活。像哀伤、思念这样的情绪可能会持续得更久，伴随我们几个月甚至几年，但不会对生活造成太多影响。我们要学会带着我们的哀伤继续生活。
对于少数人，问题可能持续存在，如果出现第10题中列举的问题，而且持续时间长，严重影响了个人的工作和生活，则需要注意寻求心理卫生专业人员的帮助，看其是否罹患创伤后应激障碍和/或其他心理障碍。
对于自己的应激反应，下列做法是不合适的：
(1)“我得想办法，让自己别再这样下去。”——过于担心。因为自己有了某些心理反应(比如失眠、噩梦、强烈的惊恐和悲伤)而误将其当作“病态”，从而刻意地去试图压抑，反而对自己没有好处;
(2)“我没事，我挺好的。”——隐藏感觉。更好的做法是试着把情绪讲出来，让周围的人一同分担;
(3)“别哭了，我们不要难过了。”——阻止亲友的情感表达。事实上，引导他们说出自己的痛苦，是帮助他们减轻痛苦的重要途径之一;
(4)“怎样才能把这件事忘掉?”——试图遗忘。其实伤痛的停留是正常的，更好的方式是与我们的朋友和家人一同去分担痛苦。
特大灾难发生后，救援人员迅速赶到了现场开展了艰苦的救援工作，尽管大家尽全力救出了许多人，挽救了许多人的生命，但是依然有一些人无法抢救出来，因为各种条件的限制，救援人员听着呼救声却无能为力;医生眼睁睁地看着病人死去而自己无力回天;记者看着镜头中的孩子们在哭泣，在眼巴巴地期待，而自己能力有限……，这些都会让他们的身心饱受煎熬。有一个消防队员在强烈的余震中，不顾自己的安危还要继续进入危险区救援，队长劝阻她，他竟然下跪求队长：“再让我去救一个人吧!”他在心理上一定经受了痛苦的折磨。
当灾难平息之后，救援人员的心难以平静，他们在心理上很容易产生深深地自责、悔恨和内疚，这使他们沉溺于过去，为自己不够更加全力救助而沮丧和痛恨自己。他们在一遍遍的回忆中消磨时间，而不能积极面对现在的生活。内疚悔恨的原因是缘于自身良心和道德的谴责，使自己的内心充满了矛盾。而矛盾心理又容易使人焦虑和抑郁，消耗了人的激情，有损心理健康。
消除内疚和悔恨的方法：
1、无论你感觉如何，从现在起将过去视为无法挽回的事情。往事已经成为历史，不管你怎样悔恨都无法改变历史，请记住：“内疚悔恨既不能改变往事，也无法使我有所长进。”你应该做的是总结经验教训，以使将来的工作做得更好。
2、问问自己，通过对过去的悔恨，你要自现时中避免什么?只要努力解决你所要避免的问题，你便可以消除自己内疚悔恨的心理。例如，在业余学习急救知识和技能，掌握更多的救援技术，想法得到和学会使用新的救援工具，作为记者学习心理救援的技巧，等等。当你通过学习使自己得到成长，为将来更好地实施救援工作做了新的准备，内疚和悔恨之心会大大缓解。
3、从现在起，学会接受你已经选择的行为，当时你迫不得已放弃的事情，是客观条件所限，你当时的选择也只能是那样了，你已经尽力尽责了。
4、写悔恨日记，每当你感到内疚悔恨时就写日记记下来，详细地记载每次悔恨的时间、原因，并且说明悔恨是要回避目前的什么事情。这一方法可以帮助你认识你的恶情绪。
5、重新审视你的价值观和道德观，不要强求自己做一个十全十美的人。
6、将你所做的错事列出来，然后将你觉得自己应该做的事情列出来，并写出可能的后果。例如，你认为你做错得事情是：你没进去救人，结果那人没得救。你觉得正确的事情是：你应该继续进屋救人，结果是房屋倒塌，你和那人一起遇难。你无法继续再救其他人了。现在你的感觉如何?
7、也许有人不理解你当时的选择，甚至谴责你，请你坦然面对自己的良心，为了更多的人，放弃了某些努力，是正确的事情，而不是错误的事情。不存在完美的结局，必须接受两难的抉择带来的痛苦，振作起来去投入新的工作。
8、作为一名敬业的工作人员，想以想你目前的工作任务是什么?你目前的职责是什么?不要再做无谓的事情，浪费时间等于浪费生命。当你去开始新的行动时，你会逐渐成熟起来。
9、去看望你救过的人，你已经创造了生命奇迹，请为自己的成就感到自豪。以此作为心灵的加油站，继续为需要你的人工作。