音乐即兴疗法的案例分享

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来源:爸妈在线心理网 作者:匿名 发布时间:2012-11-13 浏览:184 字体:【小】【中】【大】

  背景

  S是一个很温柔美丽的女人,让人怜爱。她今年29岁,她的美丽让人羡慕,但是也给她的生活造成了困扰。在她的成长过程中,她受到多次骚扰,总是有异性惊吓她。如当她洗澡的时候有异性躲在窗外偷看她;当她一个人出差住在宾馆时,半夜里有陌生男人闯入她的房间;她与朋友在一起喝酒时,有人乘她喝醉了摸她等等。

  她与父母,姐姐一起长大。姐姐已经再婚。她和姐姐的关系很一般,平时很少联系。她现在与老公和他人一起合租了一套三室一厅的房子。

  治疗前

  她坐在沙发上,对治疗室的一切都感到很新奇。我向她询问了她的家庭情况,以及最近困扰她的事。她说最近与别人和租房子觉得很不适应。她感觉和不熟悉的异性独处在一个屋子里,感到紧张,防范心里特别强。(平时只要一个人在外面,都会很警惕身边的男性。)白天的时候不习惯,不舒服。到了晚上,恐惧的心理多一些。她不能听见声音靠近她。脚步声,各种声响都会使她心跳加速,全身发热。

  这种心理是从她少年时的一次经历后开始的。当时她与她的姐夫坐在沙发上看电视,突然发现姐夫用一种怪怪的眼神看着她,那种眼神像要把她吃了,让她非常恐惧。从那以后她就开始不愿直视男人的眼睛。并且开始对陌生异性的恐惧。

  她对于声响的恐惧是从她工作时开始,当时她住在一栋楼的五楼,半夜有人上楼,她听见脚步声好像朝自己家走过来,脚步声时断时续,最后又走了。这样的情况持续了很长一段时间,约有一个月。她害怕极了,就像心跳到快死了。这种阴影在她心里一直不能忘怀。现在她与别人同住一个屋子里时,她总是躲在自己的房间里,戴上耳机听音乐,来避免听见让她紧张的声音。(每次当她说完那些事以后,她总强调虽然当时很怕,但现在觉得没什么, 已经过去了。现在与他人在一起是就是有点紧张,觉得自己能够解决。)

  治疗

  我们决定用音乐即兴演奏回到她一个人独处在屋子里,听见脚步声的那一天。她选择了木琴作为自己。用一根木棰来演奏。她让我演奏木鱼,来模仿时断时续的脚步声。

  第一轮

  她的左手抱着膝盖,蜷曲着坐在木琴旁,右手小心翼翼的探出来,轻轻的捏着木棰,敲出微弱的声响,时断时续。她的旋律由均衡的八分音符组成,以两个八分同音为一组上下级进,最后停留在G音上。她的琴声越来越小,到最后再次听见木鱼的声音中止时,她停住了。

  讨论:听见木鱼让她很紧张,感到无能为力。她感觉脚步声离她越来越近,木琴停下来是想慢慢等他走。感觉自己心跳都要停止了。我指出她老是在敲G音,她说她也不知道为什么,好像那个音才能帮她找回当时摒住呼吸的感觉。当木琴停止时她感到更恐惧,因为好像脚步声停止后,继续向她靠近。

  换位置 我与她交换乐器,由她来演奏木鱼

  木鱼的声音由开始的中强力度渐渐减弱,而且声音出现的频率越来越少,敲两下,又停止。感觉很犹豫。我模仿她前一轮演奏木琴的声音。她停止了演奏。

  讨论:她体会到木鱼比较弱,没有先前感受到的强。好像那个人的心情。那个人其实很犹豫,不敢敲她的门,即使敲一下也会逃跑。怕她知道他身份。而且有可能不敲门。他对木琴的感觉是:她觉得两方都在猜测,都是小心翼翼的,都在想对方会怎么样。

  第二轮

  这次她调整了一下坐姿,让自己放松一点。还是用一个木棰来敲木琴,音量稍微大了一些,时大时小。木鱼时断时续的敲击,象犹豫的脚步声。她突然停止了,说不能听见木鱼敲敲停停的感觉。

  讨论:我提醒她,她已经体验到那个人其实也很犹豫,甚至不敢敲她的门。她觉得虽然如此她还是会觉得紧张。那种脚步声让她不能呼吸。她觉得心跳加速,浑身发热。让她想到带有欲望的面孔,影子,形状。他知道那个人是谁,不管是一个人。其实有好几个人都有可能。这些人都让她感到带有欲望的脸,这些让她觉得很恶心。因为那些人表面为人师表,但是内心很肮脏。当他们到晚上时,不掩饰自己,那种心情和欲望让她觉得不可思议。(她又谈到了几件她受骚扰的往事)那种恶心没有办法用语言来形容,她也没有办法用任何乐器来形容那种感觉。她觉得身边都是不安全的。除了亲人之外,男人给她的感觉都是不安全的。

  换位置

  我用稍微大一点的力度来演奏木琴,她的木鱼敲得很慢,中弱的力度。

  讨论:她觉得自己作为脚步声,还是很犹豫。比较前一次,上次觉得双方都在猜测,这次听见木鱼的声音比自己的大,觉得压着木鱼的音量。恐惧变成了木鱼的,而不是木琴的。因为她觉得那个上楼的人很恐惧,因为他要维持自己的名声,和良好的人际关系。她体会木琴的声音很强,好像一点都不害怕,甚至还有挑衅的意味。

  第三轮

  木琴的节奏没有变,但力度时强时弱,偶尔有强音出现,但很快又减弱。他停留在G音的时间减少了,声音围绕着G音上下行进。大约一分钟后她停止。

  讨论:刚才在演奏时,老是想他比我还害怕。感觉会好一点,没有那么紧张。但是很是觉得很恐惧。我指出木琴力度上的变化,她说当她想到对方也害怕时,她的声音就会敲大一点。也许对方比他还害怕。

  换位置

  我模仿她上轮中木琴的声音,但是更加在力度上更夸张一点。她的木琴较上次没有很大的改变。声音越来越小。

  讨论:感觉木琴没有受到木鱼声音的影响,好像他上楼下楼都没有关系。她觉得木鱼还是想努力上去敲门,但是也很犹豫。知道自己不可能进去。而且要顾及自己的身份和地位。感觉木琴的声音很坚定,一点都不畏惧,好像还有挑战的味道。

  治疗后

  我们再次回顾了整个即兴演奏的过程,并且看到了她一次次演奏后的心理改变,从最开始恐惧到没有心跳,到后来说其实没什么,对方即使再努力也进不了房门。她恐惧感少了一些。但我们也看到她的恐惧的形成并不是由于这一件事情,而是由很多很多事情组成的,不是一两次治疗就能解决的。她也觉得自己的问题需要一段时间来解决。但她又说其实她自己就是有点紧张,没有什么大不了的。我对她说,如果真的这么轻松的话,她不会每天晚上坐噩梦,也不会对声音有如此强烈的反应。而且每次演奏时,她都很快就停止了,说受不了,很明显她在逃避,而不是象她说的那么轻松。但是她说她没有,只是在演奏时会有那样的感觉,在现实生活中就好多了。

  讨 论

  S从小受到异性的骚扰,受到创伤。一次一次的异性对她的惊吓使她形成防御机制来保护自己。以至于听到隔壁的声音她都会惊吓不已,不敢一个人走在夜间的路上。用听音乐,躲在自己的小屋里来逃避这种声音。她这种过分的防御机制影响了她正常的生活。他认为自己无法反抗,无能为力。她只能时刻警惕,不敢直视异性的眼睛。夜里躲在自己的房间,听音乐来逃避声音给她带来的焦虑。在umwelt这个层次,她是这个世界的客体或奴隶。在mitwelt这个层次上,她是他人的客体。在Eignwelt层次上,她认为自己是很虚弱的,无法反抗的,所以她用各种办法躲藏起来,逃避神经质焦虑。在生活中她尽量避逃避可能出现的一切威胁,甚至是在旁人开来毫无意义的声响对她来说也是威胁;在音乐中,每次她都无法继续下去,很快就停止演奏,并且说是心跳停止的感觉(再一次撒谎),一次又一次的逃避重新感受恐惧感。她对自己撒谎说通过逃避她就可以解决自己的恐惧。

  她认为每一个异性的眼神,声音对她来说都代表了欲望,实际上很可能是她把自己内心的欲望投射到别人身上,他内心对性的渴望,由于某种原因(可能是道德,或自己对自己的Identity的定位)受到压抑。她把自己的欲望投射到别人身上,把异性的行为(脚步声,眼神)解释为是他们想要对自己的侵犯。认为这些欲望都是别人想给她的,而不是她自己的。用这种方法来压抑自己内心的欲望。在即兴演奏中的第二轮中,她说当听见脚步声的时候,她觉得心跳加速,浑身发热。这些表现并不是平时人们受到惊吓是应该出现的(如心跳加速,浑身发冷。)反而更像是欲望得到满足时的表现。这是否代表在某种程度,她在恐惧这种欲望时,也在渴望着它呢?

  至于她压抑欲望的原因,有可能与她幼年时的经历有关,她谈到觉得看到为人师表的人在晚上表现出欲望的脸,这让她觉得很恶心。也许她曾看到过很有威严,她很尊敬的人曾表现出内心欲望的事件。或者她曾经受过童年创伤。而且很明显的,在她的生活中,遇到过很多惊吓,意外事件。具体是什么原因,只有通过继续深入治疗,才有可能知道。