心理咨询理论及技术方法之我见

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来源:爸妈在线心理网 作者:匿名 发布时间:2013-06-05 浏览:381 字体:【小】【中】【大】

  在经过两年多的专业学习,特别是学校心理、临床心理以及现在的心理咨询的系统学习,我仿佛看到心理咨询这个神秘的事物正在一点一点地拉开帷幕,逐渐向我展示出它的庐山真面目。

  在众多的心理治疗方法中,最广为人知、同时也误解最多的莫过于精神分析的理论了。精神分析的治疗方法——梦的解析、催眠和自由联想,几乎成为每一部表现心理治疗的影片中所必然用到的方法。从某种角度上来讲,至少对于普罗大众而言,心理治疗就是精神分析。从另外一个方面来讲,这也是对心理治疗误解最深的地方。

  对我而言,一定意义上——即使是现在,精神分析的治疗方法仍然是神秘的。我觉得精神分析所要求的治疗师的素质是相当高的,不仅要求强大的洞察力,那种看透灵魂的眼睛,还需要以一种人生导师的姿态指引前进的方向,总之,这种工作,就像,现象学的创始人胡塞尔在谈到现象学时说,这是学不会的,这只有靠直觉。或许有些夸张,但是,作精神分析,应该是要有一定的天赋的。我相信精神分析疗法是有作用的——前提是你遇到一个杰出的精神分析学家。

  还有一个原因,大概是因为,精神分析,从其理论基础上来讲,就是一种未经(实际上也很难用)验证的理论,它的诞生,完全(即使不是完全,那也大部分是由于是弗洛伊德那个天才的大脑工作的结果。由其所衍生出来的治疗方法缺乏一套可操作的程序,恐怕是更重要的原因——就像中医,尽管会找到病根,但是别人却无法效仿和学习。

  这也就是我更倾向于行为主义疗法的原因吧,它的理论完整严密,有章可循,任何人只要遵照这样的程序,基本上都可以成为一名合格的心理咨询师。从系统脱敏、漫灌疗法、厌恶疗法到思维阻断及宣泄疗法,根基于行为主义的治疗手段一脉相承地通过打破原有的条件反射,通过一定的刺激物的强化作用而建立新的、治疗师所期望的条件反射来达到治疗的目的。从这个角度上来讲,依据行为主义的理论,确实是可以控制人的行为的——需要的只是强化而已。我想,这大概也是上世纪五十年代行为主义之所以大行其道,甚至到今天也影响着主流心理学的重要原因吧。程序化而有效——在很多情况下,我们是需要这种重复的。

  然而,由这种将人与机器等同的理论所支撑下的治疗方法

  就像其所根基的理论一样,所做的也只有头痛医头,脚痛医脚了。找不到问题的症结所在,仅仅满足于表面的好转,那么一旦复发,我们恐怕也只能像扁鹊见齐桓公那样“而洹走…无能为也矣”。

  这样的结果,绝不是我们所乐见的,因此无数临床心理学家们也在不断的发展新的理论和治疗方法。伴随着心理学的第二次革命——认知心理学的兴起,认知行为疗法也逐渐发展起来。在这时,治疗不仅是行为的纠正,更重要的是纠正认知中的偏差,找到治病的深层次的原因,再给以相应的治疗。这也是我比较欣赏的疗法,它一方面保留了行为主义的优点,有着明确而可操作的程序。另一方面,也加入认知、情绪的成分,人又一次被当作一个真正的人来对待,而不再仅仅是一台机器。这时它所依靠的理论,也就不仅是行为主义了,也包括了人本主义、弗洛伊德和一些社会心理学的内容。治疗方法也不仅仅是行为主义的系统脱敏、操作性条件反射,还包括了精神分析的催眠,社会心理学中对家庭、社会作用的强调等,人也不是一个孤立的人了——这一点从交互理论里体现的尤为明显。

  这三派理论之外,仍有许多心理治疗的理论在不同的方面发挥着作用。其中的人本主义的理论,就我个人而言,或许是受到实证的影响太深,总觉得这更像是一种理想而不是一种方法,“来访者中心疗法”实在,有些难以操作,对人性的看法似乎过于乐观了点。相形之下,完形疗法,似乎更符合社会和人们的心理实际。如同其所依据的格式塔理论一样,这种完形的观点基本上已经渗入了每一种理论之中。

  而现实疗法森田疗法以及叙事心理疗法,更多侧重于寻找生命的意义,是对现代工业社会的一种反思和对人的本身的回归,侧重于自身。团体疗法,似乎是帮助人们寻找和重新构建社会的支持系统,也在于重新确立积极的自我概念和价值。

  每一种流派在特定的情境、特定的人群中,都是有用的,也都切实的帮助一些人们解决了问题。可似乎也没有哪一种方法是万能的,在这种情况下,折衷主义的咨询和治疗似乎就成了大势所趋。实用主义,具体问题具体分析,就是这种方法的基本思想。当然,这种方法的应用对咨询师的要求也是最高的,必须要对相对主流和重要的理论技术都有相当的掌握——同样重要的,要有一双慧眼能够分辨出患者最应该用哪种方法。当选择太多时,也会容易迷路呢。

  就我个人而言,我觉得,作一名心理咨询师,最好是对一到两个流派精通,同时了解其他的流派和最新的发展的动向。我们不必(实际上也不可能)是所有流派的专家,也不可能治疗所有的人,那么找到一个我们所擅长的领域,然后努力做到最好,就可以了。只要是可以用自己的力量帮助其他人,即使只是一些人,也足够了。